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个人意外伤害保险到底保什么?

时间:2024-07-27 13:16:29

相信很多小伙伴都投保了意外险,但大家真的清楚意外险能保哪些意外,不保障哪些意外吗?今天小编就给大家好好讲讲意外险究竟保什么。
1、保险如何定义意外的?
只有同时满足这四个条件,才属于保险中定义的意外情况:
突发的:指在短时间内骤然发生的剧烈行为,还未来得及预见,就已经遭受的伤害。
外来的:指意外的发生来自于身体的外部,而非身体内部的原因造成。
非本意:所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,伤害的结果确实是意外导致才能保。
非疾病:指非被保人身体本身的因素或疾病引起的损害才能保。
2、哪些情况,意外险能保?
像交通事故、爆炸、撞击、雷击、摔伤、触电、溺水、高空坠物、被狗咬伤、意外事故导致的身故、伤残等情况满足非本意、外来的,非疾病、突发的四种情况,在意外险责任范围内,意外险都可以保。
3、哪些情况你以为是意外,但其实不是?
1)中暑身故
看上去是意外,但其实并不在理赔范围内。因为中暑,不是外来的、突发的,而是身体内在的问题导致的,而且中暑一定程度上被保险人可以避免,所以中暑身故意外险不赔付。
2)猝死身故
听上去是突然发生的,特别像意外,但其实猝死一般都是健康问题或者过劳引起的,不是外来的突发状况造成,一般情况下意外险不保,包含猝死责任的意外险才会保!
3)个体食物中毒
如果和朋友们一起出去吃饭,别人没事,只有你食物中毒的,意外险不保。这种情况虽然符合非本意的,但同桌吃饭的其他人没事,只有你食物中毒,说明外来的食物没问题,你食物中毒是内在健康因素引起的,所以意外险不保。
4)高原反应死亡
高原缺氧是可以预知的,不符合意外险“突发的、不可预见的”这一定义要素。产生高原反应并非“意外”。所以对这种情况,意外险不能赔付。
5)手术意外死亡
手术是由于疾病,而非意外伤害。被保险人本身和其亲属事先就已经知道手术可能存在的风险。虽然,手术过程中出现了意外,但这不是意外伤害。所以并不能得到理赔。所以想得到全面的保障,意外险和重疾险都要购买。
6)冲浪溺水身故
一般在寿险的意外伤害条款中都明确规定,如被保险人从事高风险活动造成死亡、残疾、支出医疗费用等情况时,保险公司不予赔偿。在特殊情况下,保险公司的某些产品也包含一些高危运动项目。但对投保人却有严格限制,且在保费也会有较多增加。
另外,如果被保险人参与打架斗殴、药物过敏、未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物、整容手术及其他内、外科手术、从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动、妊娠、流产、分娩、疾病等情况不能同时满足非本意、外来的,非疾病、突发的四个条件,意外险不予赔付。
以上就是意外险的相关知识,虽然购买意外险可以给我们带来保障,但小编希望我们大家永远都没有意外发生,毕竟平平安安才是真!